老年人 应该怎样善待前列腺肥大

　　前列腺肥大是男性老年人常见的尿路梗阻病因。据有关资料统计，男性老年中70都有前列腺肥大，其中有小部分人可出现不同程度的症状。正常前列腺的大小近似个倒置的栗子，它包绕膀胱颈与尿道后方，能分泌前列腺液。引起前列腺肥大的原因，以前认为与老年人体内的男性激素水平失去平衡有关，使前列腺不断受到刺激而增生肥大，目前，经动物试验发现是因雄激素睾酮的分解物（二氢睾酮）积累造成。

　　老年人的前列腺肥大是逐渐发生的，起病缓慢，常有几年过程，容易被人忽视。不少老年人排尿费力，排尿时间延长，有夜尿，这是早期肥大表现。以后白天和夜间小便次数增多，尤以夜间更为明显，而且排尿不畅和尿流变细无力，射程近，有的尿不成线，时常中断或呈点滴状。这是由于尿道梗阻，每次排尿不能将膀胱内的尿完全排出之故。

　　有的因膀胱膨胀，压力高，尿液不断自尿道滴出，甚至因膀胱颈部充血、水肿造成解不出小便，完全失去自动排尿的能力，此时必须及时到医院进行导尿，否则将并发其他严重疾病而危及生命。所以老年人得了此病定要重视，旦发现排尿不畅或夜尿次数增多的现象，应请医生用肛门指诊检查前列腺有否增生肥大。

　　对患有前列腺肥大的老人，要注意保持大便通畅，避免过度劳累和剧烈活动。不吃或少吃刺激性食物，戒除烟酒，预防着凉感冒，不宜久坐，尽量避免切可能使前列腺充血及增加排尿困难的因素。

　　前列腺肥大的物治疗，般可用克念菌片、女性激素乙烯雌酚，也可在医生指导下使用中补中益气汤、八味地黄丸等。对症状较重的患者，可考虑施行手术，但年老体弱多病者应酌情而定。

　　男人腺增生其实并不神秘：以往直认为，年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺增生的两个重要的因素。因为前列腺增生都发生在老年人，如果在青少年时做睾丸切除，那么即使到了老年也不会发生前列腺增生。

有以下严重症状：

        1、尿频急：早期症状突出的是尿频尿急，以夜间突出。发生尿频的原因系由于膀胱颈部充血，残余尿中轻度感染，刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎症引起。

　　2、排尿困难：开始表现为排尿等待及排尿无力，继而尿流变细、中断，甚至出现尿潴留。

　　3、尿失禁：常为晚期症状，易发生在患者入睡时，由于盆底肌肉松弛而出现尿失禁。增大的腺体方面造成排尿困难，但另方干扰了膀胱口括约机制，也可以发生尿失禁。

　　4、血尿：主要由膀胱炎症及合并结石时出现。常为镜下血尿，如果为腺体表面的血管扩张破裂时可引起肉眼血尿。出血量大，而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。

　　5、急性尿潴留：前列腺增生症中60的病例可出现。在受寒、运动剧烈、饮酒或食入刺激性强的食物后未能及时排尿，引起肥大的腺体及膀胱颈部充血、水肿而产生尿潴留。
　
前列腺增生症的治疗方法很多，博爱医院主要有手术治疗和非手术的介入疗法两种可以选择。

　　（实习编辑：陈春）