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前列腺癌化疗的“利与弊”

来源:淮安博爱医院  时间:2015-01-29 15:26   作者:admin
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  化学疗法是将物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”,因为所用物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。

   化疗是近年来在肿瘤治疗中进步快的治疗方法。 但是化疗物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。因此,化疗可能出现如下的毒性作用和不良反应:

  1 、静脉注射化疗物时,操作不慎液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此,医护人员必须十分仔细,认真加以预防;

  2 、抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前,都应该做血象检查,如果白细胞的数目若低于( 2.5 ~ 3 )× 109/ 升、血小板( 50 ~ 80 )× 109/ 升,应该暂时停止化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素 B6 以及益气补血的中治疗外,近年来由***重组工程生产的些集落刺激因子,具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些物,白细胞就不会明显下降;

  3 、可不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等,所以在用前和用过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止化疗;

  4 、有些化疗物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭。所以用前及用中应检查心电图,发现异常立即停,及时治疗。对有心脏病变的病人,应避免使用对心脏有毒性作用的化疗物。

  5 、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性物(即对呼吸系统有毒性的化疗物),如争光霉素等,应在用期间定期检查肺部情况,停后还要注意随访。发现肺部毒性反应,立即停止化疗并用激素治疗;

  6 、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿,少尿或无尿,有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能,在用前和用过程中均要定期检查,发现问题,及时治疗。在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草,使每天尿量在 2000 ~ 3000 毫升。经验证明,这样可减少泌尿系统的毒性作用和不良反应;

  7 、某些物可影响生育,导致畸胎。在化疗期间,男性病人应节育,女性病人如有妊娠应中止或避免化疗般停后生育功能可恢复;

  8 、脱发和皮肤反应并不是所有的病人都会出现,即使出现也不必过分担忧,因为般病人停后,脱掉的头发会重新长出,皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失;

  9 、在化疗的全身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应令患者烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻,以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。

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